Wenn ein Paar, das ein Kind plant und zwei Jahre lang aktiv Sex lebt, nicht schwanger ist, untersuchen Sie nicht nur die Frau, sondern auch den Mann. Oft ergibt sich das Problem vom Partner als Folge bestimmter Pathologien, chronischer Entzündungen. Infektionen mit Komplikationen im Kindesalter in der Kindheit oder Jugend mit Komplikationen im Genitalbereich können zu Unfruchtbarkeit führen. Verletzung oder Austauschstörungen. Nicht ungewöhnlich heute und die Verletzung des Immunsystems, was zu Inkompatibilität der Partner und autoimmunen Läsionen des Hodengewebes führt.
Männliche Unfruchtbarkeit: seine Arten
Wenn wir allgemein über männliche Unfruchtbarkeit als Problem der Urologie und Andrologie sprechen, können wir zwei Haupttypen der Pathologie unterscheiden.
Dies kann eine obstruktive Form der Erkrankung sein, die durch Infektionen oder chronische Entzündungen, Verletzungen der Geschlechtsorgane entsteht. In dieser Form werden Spermien im männlichen Hoden in ausreichender Menge und von guter Qualität ohne Auffälligkeiten in der Struktur synthetisiert. Es gibt jedoch Hindernisse (Hindernisse) in der Art ihrer Isolierung, die es den männlichen Geschlechtszellen nicht ermöglichen, in den Körper einer Frau zu gelangen und das Ei zu befruchten.
Die sekretorische Unfruchtbarkeit unterscheidet die Verletzung der Spermienzellensynthese. Mit dieser Form der Unfruchtbarkeit werden sie entweder praktisch nicht produziert oder ihre Anzahl ist für die Befruchtung kritisch niedrig. Unfruchtbarkeit ist auch mit einer ausreichenden Anzahl von Spermien möglich, wenn sie in ihrer Struktur minderwertig sind, in diesem Fall ihre motorischen Funktionen und ihre Aktivität beeinträchtigt sind, die Vitalität beeinträchtigen und das Ei nicht befruchten können.
Ursachen der sekretorischen Unfruchtbarkeit: Infektion, Hormone, äußere Ursachen
Meist wird die sekretorische Form der Unfruchtbarkeit durch pathogene Wirkungen auf die Hoden und ihre Gliedmaßen gebildet, was zu einer Störung der Keimzellensynthese führt. Infolgedessen nimmt die Anzahl der Spermien in einem Teil der Samenflüssigkeit ab, sie können Mobilitätsstörungen aufweisen oder sie sterben fast unmittelbar nach der Exposition. Es ist möglich, eine ähnliche pathologische Variante zu diagnostizieren, indem das Spermogramm, der Ejakulat-Test, analysiert wird. Bestimmen Sie im Labor die Anzahl und Qualität der Zellen und das Vorhandensein von Entzündungen gemäß den Ergebnissen der Analyse. Manchmal wird auch eine Hodenbiopsie gezeigt, um das Problem auf der Ebene des Epithels zu bestimmen, das die Spermien ausscheidet.
Eine ähnliche Möglichkeit besteht, wenn ein Mann im Kindesalter eine schwere Infektion mit Komplikationen an den Genitalien hatte (Parotitis, Brucellose, Influenza). Der Einfluss von Viren ist besonders gefährlich, solche Infektionen bilden irreversible zerstörerische Veränderungen im spermatogenen Epithel. Oft betrifft die Infektion bereits im gebärfähigen Alter, wenn sie mit bestimmten Krankheitserregern wie Chlamydien infiziert ist. Es liegt eine reversible oder irreversible Schädigung des spermatogenen Epithels vor, die die Keimzellensynthese verletzt.
Andere Schadensursachen
Oft werden Sekretionsformen durch eine Verletzung des Hormonstoffwechsels ausgelöst, vor dem Hintergrund von Testosteron- und Androgenmangel, der Wirkung von Nebennierenhormonen oder der Schilddrüse. Eine häufige Ursache für eine Beeinträchtigung der Hodenfunktion sind Varikozele oder Wassersucht sowie ein Trauma der Genitalien. Vor dem Hintergrund einer akuten Verletzung, Schwellung und Blutung im Hodengewebe ist eine aseptische Entzündung mit dem Ersatz von Funktionsgewebe durch Bindegewebe möglich. Eine chronische Verletzung der Genitalien beim Profisport, wenn die Genitalien unter Druck stehen, ist ebenfalls negativ betroffen. Vibrationen und hohe Temperaturen, Chemikalien und einige Medikamente können das spermatogene Epithel negativ beeinflussen.
Ursachen der obstruktiven Unfruchtbarkeit: die Auswirkungen von Entzündungen
Bei dieser Form der Pathologie werden Spermien qualitativ und in ausreichendem Volumen synthetisiert, aber sie können während der Ejakulation nicht in den Bereich der Harnröhre gelangen, ohne in den Körper des Partners zu gelangen. Vielleicht einseitige Niederlage der Vas deferens oder bilateral. Ursache hierfür ist in der Regel die Entzündung des Nebenhodens und des Vas deferens mit ihrer Obstruktion und Obstruktion. Es kann auch eine traumatische Läsion der Gänge mit anschließender Entzündung, Blockierung durch Hämatom unter Bildung von Adhäsionen vorliegen. Entzündungen durch sexuell übertragbare Infektionen sind häufig die Folge solcher Konsequenzen, insbesondere wenn Selbstmedikation praktiziert wurde. In seltenen Fällen kommt es zu einer angeborenen Obstruktion der Samenkanälchen oder zu Anomalien ihrer Struktur.
Die Rolle der Immunität bei Unfruchtbarkeit
Die immunologische Sterilität wird als eine der spezifischen Formen angesehen. Wenn aus irgendeinem Grund die männliche Immunität beeinträchtigt ist, ist die Bildung von Antikörpern gegen die eigenen Samenzellen möglich. Dies führt dazu, dass die durch ihre eigene Immunität in der Samenflüssigkeit angegriffenen Spermien aktiv absterben. Dies erlaubt keine natürliche Befruchtung des Eies. Es ist möglich, die Immunität nur durch künstliche Befruchtung zu täuschen, indem Keimzellen aus dem Hoden entnommen und außerhalb des Körpers befruchtet werden. Es ist uns bisher nicht gelungen, die Gründe für solche Reaktionen des Immunsystems auf unsere eigenen Keimzellen herauszufinden, es wurden Theorien zu den Auswirkungen von Verletzungen, bestimmten Infektionen oder Stoffwechselstörungen sowie zur erblichen Anfälligkeit aufgestellt.
Andere Formen der Pathologie
Oft kommt es zu Unfruchtbarkeit infolge von Anomalien der Genitalstruktur, insbesondere der Harnröhrenhypospadie. Bei ihr befindet sich die Harnröhrenausflussöffnung nicht am Kopf des Penis, sondern darunter, im Bereich des Peniskörpers oder sogar an dessen Basis. Eine ähnliche Anomalie wird auch bei Kindern in einem frühen Alter durch eine Operation korrigiert.
Ist möglich Unfruchtbarkeit und wegen Problemen mit der Erektion und Ejakulation – wenn es Störungen der Potenz gibt, frühe Ejakulation, Probleme mit der Blutzirkulation in der Beckenhöhle, die es nicht erlauben, eine Erektion auf dem richtigen Niveau zu halten.
Zur Erkennung derartiger Probleme kann je nach Sperma, ergänzt durch Untersuchung und Analyse der Infektion, ein Ultraschall der Genitalien durchgeführt werden. Basierend auf den Ergebnissen aller Umfragen können Schlussfolgerungen gezogen werden, wie einem Mann bei der einen oder anderen Form der Unfruchtbarkeit geholfen werden kann.