Die Itsenko-Cushing-Krankheit ist eine endokrine Pathologie, deren Grundlage die Entwicklung einer Fehlfunktion des Hypothalamus-Hypophysen-Systems ist, die zu einer erhöhten Produktion von adrenocorticotropem Hormon (ACTH) führt. Durch Erhöhen des ACTH-Spiegels im Körper wird eine sekundäre Hyperfunktion der Nebennierenrinde gebildet. All dies führt zu einer Hemmung von Stoffwechselprozessen sowie zu Veränderungen von praktisch allen Körpersystemen.
Die Prävalenz der Itsenko-Cushing-Krankheit ist nicht so hoch. Laut Statistik wird diese Krankheit bei etwa fünf Menschen pro Million Einwohner diagnostiziert. Gleichzeitig sind Frauen mehrmals häufiger mit dieser Störung konfrontiert als Männer. Am häufigsten ist die Entwicklung einer solchen Pathologie bei Menschen im Alter von 25 bis 40 Jahren zu beobachten.
Es ist sehr wichtig, die Itsenko-Cushing-Krankheit vom Itsenko-Kushin-Syndrom zu unterscheiden. Diese Zustände gehen mit fast demselben Krankheitsbild einher, aber der Mechanismus ihrer Entwicklung und dementsprechend die Behandlungsprinzipien unterscheiden sich erheblich. Im Itsenko-Cushing-Syndrom Hormone Erhöht sich hauptsächlich aufgrund von Tumoren in der Nebennierenrinde. Solche Veränderungen können sich jedoch auch bei langfristiger Anwendung von Glukokortikosteroiden entwickeln. Was die Krankheit betrifft, die wir in diesem Artikel betrachten, ist zuerst das Hypothalamus-Hypophysen-System betroffen, und nur dann sind die Nebennieren in den pathologischen Prozess involviert.
In der überwiegenden Mehrheit der Fälle trägt die Tumorbildung in der Hypophyse zur Entstehung der Itsenko-Cushing-Krankheit bei. Einige Varianten solcher Tumoren sind durch hormonausscheidende Aktivität gekennzeichnet. Manchmal gehen der Entwicklung dieser Pathologie traumatische Hirnverletzungen, entzündliche Prozesse im Zentralnervensystem sowie schwere Vergiftungen voraus. Frauen können diesen Zustand vor dem Hintergrund von Schwangerschaft, Wechseljahren usw. haben.
Wie wir gesagt haben, erhöht die Primärfunktion im Körper die Synthese von ACTH. Durch ACTH werden Hormone wie Glukokortikoide und Androgene aktiv erzeugt. Der Gehalt an Mineralocorticoiden nimmt etwas weniger stark zu. Alle diese Veränderungen tragen zur Beschleunigung des Abbaus von Proteinen und Kohlenhydraten bei, was zu einer Zunahme atrophischer Veränderungen der Bindungs- und Muskelfasern führt. Außerdem steigt der Glukosespiegel des Körpers, der Fettstoffwechsel wird gehemmt und Kalzium wird aus dem Knochengewebe ausgewaschen.
Die Klassifizierung der Itsenko-Cushing-Krankheit umfasst drei ihrer Schweregrade: mild, mittelschwer und schwer. Mit einem milden Grad ist das klinische Bild sehr mild und kann einer kranken Person nicht einmal nennenswerte Beschwerden bereiten. Der durchschnittliche Grad geht mit intensiveren Manifestationen einher, es treten jedoch keine Komplikationen auf. Schwere impliziert eine Vielzahl von Komplikationen.
Darüber hinaus kann diese Krankheit träge und fortschreitend sein. Mit einer progressiven Version wachsen die Symptome ziemlich schnell. Die Entwicklung eines vollwertigen Krankheitsbildes dauert in der Regel nicht länger als ein Jahr. Bei der torpiden Variante kommt es langsam zu pathologischen Veränderungen im Körper. Auf ihr Aussehen können drei bis zehn Jahre vergehen.
Symptome der Itsenko-Cushing-Krankheit
Bei dieser Pathologie sind fast alle inneren Systeme des Körpers betroffen. Zuallererst bekommt ein Kranker durch übermäßige Fettablagerungen im Gesicht, im Nacken, im Rücken und im Bauch ein eher spezifisches Aussehen. Trotz der Tatsache, dass Bauch und Brust an Volumen zunehmen, bleiben die Gliedmaßen dünn. Das Auftreten von übermäßiger Austrocknung der Haut wird bemerkt, sie zeigen ein lila-marmoriertes Muster und Dehnungsstreifen. Sehr oft leidet der Patient an Akne.
Es gibt obligatorische Symptome, die auf endokrine Störungen hinweisen. Dazu gehören Veränderungen des Menstruationszyklus bei Frauen, ein verstärktes Haarwachstum im Körper und im Gesicht oder Haarausfall am Kopf sowie eine Hemmung der Potenz bei Männern. Ein Kranker klagt über wiederkehrende Knochenschmerzen, deren häufige Frakturen. Wenn das Kind mit einer solchen Krankheit konfrontiert ist, kann es in diesem Fall zu Wachstumsstörungen kommen. Es gibt verschiedene kardiovaskuläre Störungen, zum Beispiel einen systematischen Anstieg des Blutdrucks, eine chronische Herzinsuffizienz und so weiter.
Ein Patient mit dieser Diagnose leidet an einer Vielzahl von Magen-Darm-Problemen. Er hat oft Schmerzen im Bereich der Epigastrie, Sodbrennen, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Magen-Darm-Blutungen und vieles mehr. Das Krankheitsbild wird in der Regel durch Symptome ergänzt, die auf das Auftreten neurologischer Störungen hinweisen.
Folgen bei der Veränderung des Hormonspiegels
Die Prognose für diese Krankheit hängt direkt von ihrer Dauer und Schwere ab. Wenn Sie in diesem Fall die Itsenko-Cushing-Krankheit nicht behandeln, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich irreversible Veränderungen im Knochen-, Herz-Kreislauf- und anderen Systemen bilden.
Diagnose und Behandlung der Krankheit
Um diesen pathologischen Prozess zu diagnostizieren, biochemisch Blutuntersuchung, deren Ergebnisse eine Reihe spezifischer Abweichungen bestimmen. Hormone, nämlich der Spiegel von Glucocorticoid und Adrenocorticotropic, werden notwendigerweise bewertet. Zusätzlich kann eine Röntgen- oder Computertomographie des Gehirns sowie eine Ultraschalluntersuchung der Nebennieren durchgeführt werden.
Behandlung Krankheiten Itsenko-Cushing wird mit Hilfe von Medikamenten, Strahlentherapie sowie durch chirurgische Eingriffe durchgeführt. Es kommt alles auf den Fall an. Von den verwendeten Arzneimitteln sind diejenigen Arzneimittel, die die funktionelle Aktivität der Hypophyse und die Produktion von ACTH blockieren.
Präventionsmethoden
Die Prinzipien der Prävention beschränken sich auf die Vermeidung traumatischer Hirnverletzungen, die Intoxikation des Körpers sowie auf die rechtzeitige Behandlung infektiöser Erkrankungen des Zentralnervensystems.