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Clomid 100, 50, 25 mg

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Wirkstoff: Clomiphene

Clomid ist ein Medikament gegen Östrogen, das Frauen zur Behandlung von anovulatorischer Unfruchtbarkeit (Unfähigkeit zum Eisprung) verschrieben wird. In der klinischen Medizin gehört das Medikament zur Gruppe der nichtsteroidalen Ovulationsstimulanzien. Das Medikament interagiert mit Östrogenrezeptoren, oft antagonistisch, in verschiedenen Körpergeweben, einschließlich Hypothalamus, Hypophyse, Ovarien, Endometrium, Vagina und Gebärmutterhals. Clomid wirkt der negativen Rückkopplung von Östrogen auf der Hypothalamus-Hypophysen-Ovarialachse entgegen und erhöht die Freisetzung von Gonadotropin (LH und FSH). Dieser Anstieg des Gonadotropinspiegels kann zur Freisetzung eines Eies führen (follikuläre Ruptur), was idealerweise von einer Empfängnis begleitet wird. Bei Männern wirkt Clomid (Clomiphene) auch als partielles Antiöstrogen und kann zur Unterdrückung einiger Nebenwirkungen von aromatisierenden Steroiden verwendet werden, einschließlich Gynäkomastie und erhöhter Wasserretention. Da Clomiphen ein Anti-Östrogen-Medikament ist, kann es auch zu erhöhten Spiegeln des Follikelstimulierenden Hormons und Luteinisierungshormons führen, wodurch die Testosteronproduktion gesteigert wird.

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Clomid im Bodybuilding: Was benötigt wird, Gebrauchsanweisungen und Nebenwirkungen

Clomid im Bodybuilding ist eines der häufigsten pharmakologischen Medikamente in der Erste-Hilfe-Ausrüstung für Bodybuilder bei Steroiden. In diesem Artikel werden wir darüber sprechen, was Clomid ist, wie Unfruchtbarkeitsmedizin für Frauen zum Bodybuilding kam, Anweisungen zum Gebrauch des Steroidkurses und danach (auf PCT) geben und vergleichen, was besser ist als Tamoxifen oder Clomid.

Was ist Clomid (Clomiphencitrat)?

Clomid (Clomiphencitrat) ist ein starkes Antiöstrogen, dessen Wirkung dem Tamoxifen (Tamoxifencitrat) sehr ähnlich ist.

Clomid wurde in den 1970er Jahren in der Medizin als Medikament zur Behandlung der Unfruchtbarkeit bei Frauen sehr beliebt und ist bis heute einer der Hauptanwender.

Beim Bodybuilding wird Clomid von Athleten beim Verlauf von anabolen Steroiden verwendet, um die Nebenwirkungen zu beseitigen, die mit der partiellen Umwandlung von Steroiden in Östrogen (weibliches Sexualhormon) verbunden sind, sowie zur Stimulierung der inländischen Produktion von Testosteron nach einem Verlauf von Steroiden (PCT), der bei Einnahme von Steroiden unterdrückt wird.

Anwendung von Clomid

1. Medizinische Verwendung bei Unfruchtbarkeit

Bei der Einnahme von Clomiphencitrat steigen die Hormonspiegel von Gonadotropinen im Blut an.

Gonadotropine sind eine Reihe von Hormonen (follikelstimulierend, luteinisierend), die eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Funktion der Sexualdrüsen spielen. Diese Hormone steuern die Testosteron- und Östrogenspiegel im Blut, von denen bekannt ist, dass sie die Entwicklung und Funktion der männlichen und weiblichen Genitalorgane bestimmen.

Mit einer Erhöhung des Gonadotropinspiegels im Körper einer Frau wird eine Eizelle freigesetzt (Eisprung tritt auf), und daher steigt die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, an.

Clomid wird in der Medizin seit den 70er Jahren zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen verwendet

2. Die Verwendung von Clomid beim Bodybuilding über den Verlauf von Steroiden

Clomid hat starke antiöstrogene Eigenschaften, die in der Medizin und im Bodybuilding für Athleten, die Steroide verwenden, nützlich sein kann.

Tatsache ist, dass Testosteron und einige von Testosteron abgeleitete Steroide teilweise in Östrogen umgewandelt werden.

Erhöhte Östrogenspiegel führen zur Entwicklung von Gynäkomastie (Wachstum der weiblichen Brust) und übermäßiger Flüssigkeitsansammlung im Körper - beide Effekte sind beim Bodybuilding unerwünscht.

Überschüssige Flüssigkeit erhöht den Blutdruck und verbirgt die Muskelentlastung. Deshalb nehmen professionelle Bodybuilder Diuretika, um sie von den subkutanen Schichten des Körpers zu entfernen.

Was macht Clomid: Wenn es auf einem Weg von Steroiden genommen wird, blockiert es Östrogenrezeptoren im Körper und verhindert seine Wirkung. Daher kann es zur Bekämpfung von Gynäkomastie nützlich sein, da die weibliche Brust unter dem Einfluss von Östrogen wächst.

Wie effektiv ist es dafür?

Nach Angaben der Website steroid.com, deren Hersteller Sportpharmakologie verkaufen und anscheinend gut verstehen, wie es funktioniert:

"Für ernsthafte Steroidanwender (diejenigen, die regelmäßig und in großen Dosen Steroide einnehmen) ist Clomid nicht wirksam genug, um vor den mit Östrogen verbundenen Nebenwirkungen von Steroiden zu schützen.

Sie müssen Aromatase-Hemmer nehmen, die die Östrogensynthese hemmen. Sie sind die effektivste Methode, um Gynäkomastie und Wassereinlagerungen bei der Einnahme von Steroiden zu bekämpfen."

In Bezug auf die Flüssigkeitsretention im Körper: Clomid kann ihn bis zu einem gewissen Grad stören, ist jedoch nicht sehr effektiv, da es den Östrogenspiegel im Blut nicht verringert, sondern nur Östrogenrezeptoren "abschaltet".

Es ist jedoch notwendig zu verstehen, dass in den meisten Fällen die Wassereinlagerung im Körper mehr eine Frage der richtigen Ernährung ist als der Pharmakologie. Überschüssige Kohlenhydrate in der Nahrung tragen beispielsweise zur Rückhaltung von Flüssigkeit im Körper bei, die durch die Anwesenheit von Anabolika im System noch verstärkt wird.

Die Einnahme von Clomid bei einem Steroidverlauf vermeidet die Nebenwirkungen, die mit einem Anstieg der Östrogenspiegel (Gynäkomastie) einhergehen, ist jedoch nicht wirksam bei der Bekämpfung von Flüssigkeitsretention im Körper.

3. Verwenden Sie im Bodybuilding nach einem Kurs von Steroiden auf PKT

Am häufigsten wird Clomid im Bodybuilding von Athleten nach einem Steroidgehalt bei FCT (aus der englischen PCT - Post Cycle Therapy - Therapie nach einem Steroidverlauf) verwendet.

Warum?

Um die Wiederherstellung der natürlichen Produktion von Testosteron zu beschleunigen, die bei der Einnahme von Anabolika fast vollständig unterdrückt wird. Der Grad der Unterdrückung hängt im Wesentlichen von der Art der Steroide und der Dosis ab.

Deshalb enthalten fast alle Steroide exogenes Testosteron, sind aber nicht auf ein einziges beschränkt. Dies geschieht zum Schutz vor den Auswirkungen eines niedrigen Testosteronspiegels.

Nachdem die Verwendung von Steroiden eingestellt wurde, beginnt sich die natürliche Testosteronsynthese allmählich zu erholen, aber eine vollständige Erholung dauert ziemlich lange: Von einigen Monaten bis zu einem Jahr.

PCT wurde speziell entwickelt, um die Wiederherstellung der natürlichen Testosteronproduktion mittels Pharmakologie zu beschleunigen.

Zu den beliebtesten PCT-Kursen zählen in der Regel Clomid und Tamoxifen sowie Peptidhormon - Choriongonadotropin. Tamoxifen ist ein Analogon von Clomid für antiöstrogene Eigenschaften.

Was macht Clomid: Es stimuliert die Freisetzung von Gonadotropinen, was wiederum die natürliche Produktion von Testosteron stimuliert.

- Was passiert, wenn Sie nach dem Kurs keine PCT machen und Clomid nicht einnehmen?

Zumindest müssen Sie sich lange Zeit mit den Symptomen eines niedrigen Testosterons auseinandersetzen.

Es ist wichtig zu bedenken, dass bei niedrigem Testosteron die Konzentration des katabolen Hormons Cortisol steigt, unter dessen Wirkung die Fettmasse leichter zu gewinnen ist und der Muskel beginnt abzubauen.

PKT wird empfohlen, wenn das Steroid länger als 8 Wochen gestoppt wird. Wenn das Intervall zwischen den Gängen (der Bridge) weniger als 8 Wochen oder in dieser Zeit beträgt, werden kleine Dosen exogenes Testosteron verabreicht, wie es bei Hardcore-Athleten üblich ist. PCT kann jedoch vermieden werden

Clomiphencitrat wird nach einer Reihe von Steroiden bei PCT eingenommen, um die Wiederherstellung der natürlichen Testosteronspiegel zu beschleunigen.

Wie wirksam ist Clomid, um Testosteron wiederherzustellen? Wissenschaftliche Forschung

Wissenschaftliche Studien bestätigen, dass Clomiphencitrat wirklich wirksam ist, um den Testosteronspiegel zu erhöhen.

Die Zulassung von Clomiphen für zwei Wochen bei Männern im Alter von 18 bis 55 Jahren führte bei den meisten von ihnen zu einem etwa 2fachen Anstieg der Testosteronspiegel. Bei einigen Teilnehmern nach zwei Wochen und einem Monat bestand jedoch ein deutliches Paradox für die Wissenschaftler, dass Testosteron abnahm.

Eine Studie an 125 Männern mit niedrigem Testosteronspiegel (weniger als 400 ng / dl) und vermindertem sexuellem Verlangen, die Clomid für 3 Monate einnahmen, zeigte, dass der Testosteronspiegel etwa zweimal stieg (von 309 ng / dl auf 642 ng / dl). Es gab keine Veränderungen des Cholesterinspiegels im Blut, und bei keinem der Teilnehmer wurden Nebenwirkungen festgestellt.

Und hier haben Wissenschaftler die Langzeitwirkung der Einnahme von Clomid bei Männern mit niedrigen Testosteronspiegeln untersucht. Zu Beginn lag der durchschnittliche Testosteronspiegel bei 228 ng / dl. Nach einem Jahr - 612 ng / dl, nach zwei Jahren 562 ng / dl, nach drei Jahren 582 ng / dl. Deutlich erhöhte Knochendichte. Es wurden keine Nebenwirkungen festgestellt.

Clomid verbessert signifikant die sexuelle Funktion bei Männern mit Hypogonadismus und erektiler Dysfunktion.

Wissenschaftliche Studien bestätigen die Wirksamkeit von Clomid bei der Erhöhung des Testosteronspiegels um das Zweifache im Vergleich zur kurzfristigen Aufnahme (innerhalb von 2 Wochen) und bei einem langen Zeitraum (über mehrere Jahre).

Nebenwirkungen von Clomid beim Bodybuilding

Clomid gilt in der Sportpharmakologie als das am besten verträgliche Antiöstrogen und führt weder bei Männern noch bei Frauen zu schwerwiegenden Nebenwirkungen. Dies wird durch wissenschaftliche Studien bestätigt.

Einige Nebenwirkungen sind jedoch möglich.

Frauen, die Clomiphencitrat zur Behandlung von Unfruchtbarkeit einnehmen, zeigen mindestens eine der folgenden Nebenwirkungen: Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Depressionen, Wassereinlagerungen im Körper.

Andere mögliche Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen;
• Übelkeit;
• Gezeiten (starker Temperaturanstieg);
• Gebärmutterblutung;
• Unbehagen in der Brust;
• Sehstörungen;
• Akne (Akne).

Bei Verwendung von Clomid können Sehstörungen in Form von Trübungen und Unschärfen auftreten. Dies ist auf der gleichen Website des Shops Sport Pharmacology steroids.com angegeben. Es wird auch in diesem Fall empfohlen, "die Verwendung einzustellen und dann die Sicht wiederherzustellen ... in den meisten Fällen. Es gab mehrere Fälle, in denen dies nicht der Fall war, höchstwahrscheinlich aufgrund der Tatsache, dass Clomid sehr lange in sehr großen Dosen eingenommen wurde."

Bei Ratten führt die Injektion von Clomid während der Schwangerschaft zu zahlreichen Störungen des Fortpflanzungssystems bei Nachkommen und Müttern.

Es besteht die Möglichkeit, dass die Einnahme von Clomifen zu einer Abnahme der Knochendichte führt.

- Verursacht Clomid Krebs?

Wissenschaftliche Studien bestätigen nicht den Zusammenhang zwischen der Verwendung von Clomiphencitrat und dem Krebsrisiko (Brust, Gebärmutter und andere Formen), auch bei langfristiger Anwendung. Es sollte verstanden werden, dass fast alle verfügbaren Studien an Frauen durchgeführt wurden, die Clomiphen zur Behandlung von Unfruchtbarkeit einnahmen. Forschungssportler, die sich für Pharmakologie interessieren, nein.

Clomid gilt im Bodybuilding als relativ sicheres Antiöstrogen. Bei Einnahme sind Sehstörungen und reduzierte Knochendichte möglich. Langfristige Anwendung erhöht das Krebsrisiko nicht

Clomid: Gebrauchsanweisung

Wie man Clomid auf einem Steroidkurs nimmt

Für Athleten, die auf dem Kurs von Steroiden sind, um sich vor östrogenen Nebenwirkungen zu schützen, wird empfohlen, 50 mg Clomid pro Tag während des gesamten Kurses einzunehmen. Wenn dies nicht hilft, ist es unwahrscheinlich, dass höhere Dosen wirksam sind.

- Was ist besser als Clomid oder Tamoxifen im Verlauf von Steroiden?

Den Informationen von Steroid.com zufolge „stellen viele Athleten fest, dass Tamoxifen wirksamer beim Schutz vor Gynäkomastie im Verlauf von Steroiden ist. In manchen Fällen ist es jedoch nicht möglich, auf Aromatasehemmer zu verzichten.“

Wie ist Clomid nach einer Perst-Therapie mit Steroiden einzunehmen?

Nach einem Kurs von Steroiden an PKT wird Clomid wie folgt angenommen:

1. Woche 1-2: Dosis von 100-150 mg pro Tag;
2. Woche 3-4: Dosis von 50-100 mg pro Tag;
3. Woche 5-6: Dosis 50 mg pro Tag.

Die Gesamtdauer von Clomid auf PKT beträgt 4-6 Wochen. In den meisten Fällen sind Tamoxifen und Choriongonadotropin wirksamer.

Um die Wirksamkeit von Clomiphencitrat in einem PCT-Kurs zu testen, können Sie einen Bluttest machen und sicherstellen, dass die Testosteronspiegel wieder hergestellt werden.

Viele Sportler stellen fest, dass Tamoxifen im Verlauf von Steroiden und danach wirksamer ist als Clomid.

Anovulation

Ovulation, d.h. Ein Bruch des Follikels mit Freisetzung der weiblichen Fortpflanzungszelle in die Bauchhöhle ist das Ergebnis einer harmonischen Interaktion von Hypothalamus, Hypophyse und Eierstöcken. Ein „Abbau“ auf jeder Ebene dieses Systems führt zu einer Änderung der Hormonspiegel und führt zu anovulatorischen Zyklen.

Was ist Anovulation?

Anovulation ist ein pathologischer Zustand, bei dem ein reifes Ei den Eierstock nicht verlässt. Eine Anovulation wird nicht als eigenständige Erkrankung angesehen, sie hat unterschiedliche klinische Manifestationen und tritt bei vielen Pathologien auf.

Ursachen der Anovulation

Fast alle Frauen können im Laufe ihres Lebens anovulatorische Zyklen haben. Der Grund kann sein:

• Stress
• drastische Gewichtsreduzierung
• Fettleibigkeit
• intensive Übung.

Mit der Beseitigung der Ursache, zum Beispiel wenn das Gewicht wiederhergestellt ist, kehren die Ovulationszyklen zurück.

Chronische Anovulation

Chronische Anovulation wird meistens durch endokrine Erkrankungen verursacht, bei denen ein reifes Ei den Eierstock nicht oft hintereinander verlässt oder der Menstruationszyklus ganz verschwindet.

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) gilt als häufigste Ursache der Anovulation. Die Diagnose wird bestätigt, wenn zwei von drei Symptomen auftreten:

• klinische und / oder durch Tests bestätigte Anzeichen von Hyperandrogenismus (der Gehalt an männlichen Sexualhormonen ist höher als normal)
• kein Eisprung oder Eisprung findet nicht in jedem Zyklus statt
• durch Ultraschall sichtbare Zysten in den Eierstöcken - von 12 oder mehr Follikeln mit einer Größe von 2–9 mm in jedem Eierstock oder eine Vergrößerung des Volumens der Eierstöcke.

Außerdem sind die Insulinspiegel häufig erhöht und die Gewebesensitivität gegenüber Insulin ist verringert (oder praktisch nicht vorhanden) (Insulinresistenz wird in solchen Fällen bezeichnet), der Blutdruck ist erhöht, andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Depression können auftreten.

Vorzeitige Ovarialinsuffizienz (Ovarialdipletion, vorzeitige Ovarialdepletion, frühe Menopause).

Dies ist eine Bedingung, bei der die Eierstöcke im Alter von 40 Jahren nicht mehr funktionieren. Meistens liegt dies an der Unterentwicklung der Eierstöcke infolge von Chromosomenanomalien.

Hyperthyreose: Vor dem Hintergrund einer erhöhten Produktion von Schilddrüsenhormonen steigen der Östrogen- und Testosteronspiegel. Das Gleichgewicht der follikelstimulierenden und luteinisierenden Hormone ist gestört, was zu einer Anovulation führt.

Hypothyreose: Eine Abnahme der Synthese von Schilddrüsenhormonen führt zu einer Abnahme des Niveaus der gonadotropen Hormone, Östrogene und Progesteron, was Menstruationsstörungen verursacht. Darüber hinaus nimmt die Produktion nicht nur des thyrotropen Hormons, sondern auch des Prolaktins zu.

Hyperprolactinämie. Übermäßiges Prolaktin bewirkt eine Unterdrückung der Produktion von Gonadotropinen durch die Hypophyse, was die Produktion von Sexualhormonen unterbricht und zu unregelmäßigen Menstruationen und Unfruchtbarkeit führt. Mögliche Freisetzung von Kolostrum aus den Brustdrüsen mit fortlaufendem Zyklus. Hyperprolaktinämie kann Antidepressiva, Neuroleptika und Östrogen verursachen.

Nebennieren-Pathologie: Überfunktion der Nebennieren verursacht das Cushing-Syndrom mit der Entwicklung einer Anovulation.

Läsionen des Hypothalamus und der Hypophyse, die die Arbeit der Eierstöcke regulieren, können ihre Arbeit beeinträchtigen

1. Verletzungen
2. Tumoren
3. Belichtung
4. nicht neoplastische Läsionen (leeres türkisches Sattelsyndrom, Sheehan-Syndrom).

Symptome und Anzeichen einer Anovulation

Ärzte halten den unregelmäßigen Menstruationszyklus oder das völlige Fehlen der Menstruation (Amenorrhoe) für das offensichtlichste Zeichen einer Anovulation bei Frauen. Manchmal kommt es in Abwesenheit der Menstruation zu unregelmäßigen Gebärmutterblutungen.

Die mangelnde Freisetzung des Eies aus dem Eierstock führt dazu, dass es nicht möglich ist, dass sie mit den Spermien zusammentrifft, d. H Eine Frau kann nicht schwanger werden. Unfruchtbarkeit ist ein weiteres Zeichen der Anovulation.

Für die häufigste Ursache von anovulatorischen Zyklen - PCOS ist neben der Verletzung des Zyklus durch folgende Merkmale gekennzeichnet:

• Übergewicht (apfelähnliche Fettleibigkeit)
• übermäßiger Haarwuchs
• Akne (Akne) oder fettige Haut
• beeinträchtigte Glukosetoleranz
• Haar dünner am Kopf.

Anovulation mit regelmäßiger Menstruation

Es ist selten und tritt aufgrund der Tatsache auf, dass der Follikel aus irgendeinem Grund aufhört zu wachsen, was zu einer Abnahme des Hormonspiegels führt und Blutungen hervorruft. Wenn dies regelmäßig geschieht, wird die Frau möglicherweise nicht behandelt und nimmt diese Bedingung für eine regelmäßige Menstruation ein. Bei Hyperprolaktinämie sind regelmäßige Blutungen ohne Eisprung nicht ausgeschlossen.

Diagnose der Anovulation

Um die Ursache des Zustands zu ermitteln, werden Hormone und Substanzen, die die Hormonproduktion beeinflussen, im Blut (manchmal auch im Urin) untersucht.

• Follikelstimulierendes Hormon (FSH)
• Luteinisierungshormon (LH)
• Estradiol
• Progesteron
• Prolaktin
• Testosteron insgesamt und kostenlos
• Dehydroepiandrosteron
• 17-Hydroxyprogesteron
• Pregnenolon
• Cortisol
• Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), T3, T4, Antikörper gegen Thyroperoxidase (ATPO).

Sie machen auch einen biochemischen und allgemeinen Bluttest, untersuchen den Kohlenhydratstoffwechsel (Glukose- und Insulingehalt, Glukosetoleranztest) und bestimmen bei Verdacht auf genetische Anomalien den Karyotyp.

Von Instrumentalmethoden wird Ultraschall der Beckenorgane durchgeführt. Mit dieser Methode können Sie sehen, wie sich die polyzystischen Ovarien verändert haben, um deren Größe zu bestimmen. Außerdem können Sie die Schilddrüse, die Nebennieren, erkunden. Um eine Schädigung der Hypophyse auszuschließen, werden eine Röntgenaufnahme des türkischen Sattels, eine Computertomographie (CT) und eine MRT durchgeführt.

Nun gibt es Tests, mit denen Sie den Eisprung zu Hause bestimmen können. Sie zeigen die Konzentration des luteinisierenden Hormons im Urin an und ermöglichen es Ihnen, ovulatorische und anovulatorische Zyklen zu identifizieren.

Basaltemperatur während der Anovulation

Die Methode der Temperaturmessung hilft im Haushalt zu verstehen, ob der Eisprung auftritt. Normalerweise besteht ein Temperaturdiagramm während eines Zyklus aus zwei Phasen - in der ersten Phase des Zyklus ist die Körpertemperatur niedriger als in der zweiten. Einige Tage vor dem Eisprung sinkt die niedrige Temperatur in der ersten Hälfte des Zyklus noch mehr ab und ab dem Tag des Eisprungs beginnt unter der Wirkung von Progesteron ein Anstieg um etwa 0,2 Grad pro Tag, so dass er bis zum Ende des Zyklus wieder abnimmt. Die Temperaturdifferenz pro Zyklus beträgt etwa ein Grad.

Um die Basaltemperatur aufzuzeichnen, müssen Sie die Temperatur messen und jeden Morgen ab dem ersten Tag des Zyklus die Werte aufzeichnen, ohne das Bett zu verlassen. Die Temperatur kann gemessen werden, indem ein Thermometer für mindestens 5 Minuten im Mund, in der Vagina oder im Rektum gehalten wird. Die Messung wird immer an derselben Stelle durchgeführt. Dann müssen Sie entsprechend den Daten ein Diagramm erstellen, das alle Werte miteinander verbindet.

Während der Anovulation ist die Basaltemperatur monoton: Es gibt keine ausgeprägten Anstiege oder Abnahmen, da ein Gelbkörper, der Progesteron produziert, sich nicht bildet bzw. die Temperatur in Phase 2 des Zyklus nicht ansteigt.

Behandlung der Anovulation

Ob eine Anovulation geheilt werden kann, entscheidet ein Frauenarzt und Endokrinologe, der sich mit solchen Pathologien befasst. Dem Arzt werden zwei wichtige Aufgaben gestellt:

1. wie man die tatsächliche Anovulation behandelt und den Zyklus wiederherstellt;
2. Wie kann man einer Frau helfen, schwanger zu werden (Einleitung der Schwangerschaft). Anovulation und Schwangerschaft schließen sich nicht aus.

Um die Reifung und Freisetzung des Eies zu stimulieren, gibt es verschiedene Methoden.

Medikamentöse Behandlung der Anovulation

Wie behandelt man die Anovulation von Medikamenten? Die Therapie beginnt mit folgenden Medikamentengruppen:

Clomiphencitrat, das an Östrogenrezeptoren bindet, stimuliert die Produktion von FSH und LH durch die Hypophyse und bewirkt ein Follikelwachstum im Eierstock. Wenn eine Frau keine Regelblutung hat, wird ein Zyklus mit Progestinen gebildet, z. B. Duphaston für 5-12 Tage. Bei der Einnahme von Clomiphen in 5-8% der Fälle sind Mehrlingsschwangerschaften möglich.

Aromatasehemmer senken vorübergehend den Östrogenspiegel und stimulieren die Produktion von FSH. Anastrozol oder Letrozol wird für 5 Tage ab einem beliebigen Tag mit Anovulation verschrieben. Ovarielle Überstimulation und die Entwicklung von mehr als einem Follikel sind möglich.

Medikamente, die die Insulinsensitivität erhöhen. Die Insulinresistenz geht häufig mit dem polyzystischen Ovarialsyndrom einher und ist nicht immer mit Clomiphen behandelbar. In diesem Fall ist es möglich, Metformin für 4-6 Monate zu verwenden.

Gonadotropine, die FSH und LH enthalten. Diese Medikamente werden injiziert. Gonadotropine sind indiziert, wenn die Hypophyse nicht genügend eigene Hormone produziert. Die Behandlung beginnt mit einem 2-tägigen Zyklus für 7-12 Tage mit einer Dosisanpassung entsprechend dem Östrogenspiegel und Ultraschallüberwachung der Eierstöcke.

Humanes Choriongonadotropin (hCG). Seine Struktur ist der von LH ähnlich, so dass die Einführung von hCG die natürliche Freisetzung von LH nachahmt und den Eisprung verursacht. Der Eisprung wird häufig in Verbindung mit der Verabreichung von Gonadotropinen oder Aromatasehemmern angewendet und tritt normalerweise 36 Stunden nach der Injektion auf.

Bromocriptin und Cabergolin werden für die übermäßige Produktion von Prolaktin durch die Hypophyse verwendet. Eine übermäßige Prolaktinmenge hemmt die Freisetzung von FSH und LH, was zu einem Wachstumsmangel des dominanten Follikels führt. Bromocriptin reduziert den Prolaktinspiegel in 90% der Fälle täglich, und Cabergolin wird zweimal pro Woche verordnet.

Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH). Normalerweise reguliert dieses Hormon des Hypothalamus die Freisetzung von Hypophyse LH und FSH, es wird rhythmisch einmal in 1,5 Stunden freigesetzt. Zu therapeutischen Zwecken werden mit einer speziellen Pumpe kleine Dosen des Hormons subkutan oder intravenös injiziert, um den natürlichen Produktionsrhythmus nachzuahmen.

Analoga von Gonadtropin-Releasing-Hormon - künstlich synthetisierte Substanzen haben oft eine lange Wirkdauer (Depotformen) und werden injiziert (Leuprolerol, Triptorelin, Nafarelin, Goselerin). Medikamente können den natürlichen Rhythmus der Freisetzung weiblicher Hormone nicht einfach reproduzieren, so dass zuerst der FSH- und LH-Spiegel erhöht wird und dann bei längerem Gebrauch die Produktion von Sexualhormonen gehemmt wird.

Laparoskopie

Die chirurgische Behandlung der Anovulation wird in der Ovarialform von PCOS angewendet, die Keilresektion des Ovars wird durchgeführt (Exzision des Ovarialkapselbereichs). Ein solcher Eingriff stellt in 80% der Fälle die Ovulationszyklen wieder her. Die Operation wird durch einen laparoskopischen Ansatz durch kleine Einschnitte in die Bauchhaut durchgeführt, in die mikrochirurgische Instrumente eingeführt werden.

IVF mit Anovulation

Diese Fortpflanzungstechnik wird in Anspruch genommen, wenn die oben genannten Behandlungsmethoden im Laufe des Jahres keine Wirkung gezeigt haben. IVF ist auch für die kombinierte gynäkologische oder endokrinologische Pathologie indiziert, z.

Komplikationen der Anovulation

• Endometriumhyperplasie
• erhöhtes Risiko für Gebärmutterkrebs
• Unfruchtbarkeit
• Entwicklung von Insulinresistenz oder Typ-2-Diabetes
• Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.